O tratamento do câncer de pele em Israel é uma das áreas mais demandadas no turismo médico. Isso é facilitado pela autoridade geralmente reconhecida de oncologistas e dermatologistas que estão ativamente envolvidos na pesquisa e no desenvolvimento de novos métodos para diagnosticar e combater o câncer. Para cada paciente, um protocolo de terapia individual é selecionado aqui, que é uma simbiose de métodos tradicionais e soluções inovadoras.
Benefícios da medicina israelense
Mais e mais pacientes escolhem tratamento em Israel a cada ano. De acordo com a avaliação de quem já utilizou os serviços do sistema de saúde local, o regime de admissão de estrangeiros está bem estabelecido. Serviço de alta qualidade, condições de acomodação confortáveis, equipe atenciosa e gerentes que falam russo - isso é o que mais influencia a tomada de decisão.
Mas conforto e atenção estão longe de ser os fatores dominantes. As principais razões para a popularidade do tratamento nas clínicas israelenses são:
- médicos qualificados. Grande atenção é dada aqui à formação profissional de futuros especialistas. Ao serem admitidos em uma faculdade de medicina, os candidatos enfrentarão uma grande competição, depois uma grande desistência durante o primeiro ano de estudo e vários anos de prática após a formatura, sob a supervisão de mentores experientes;
- a qualidade dos serviços médicos estritamente controlados pelo estado. Além disso, as instituições públicas e privadas operam em uma luta difícil por um paciente estrangeiro. De acordo com a organização internacional Medical Tourism Index, é Israel que está no topo do ranking em termos de qualidade da assistência médica;
- A medicina israelense nos círculos profissionais há muito conquistou a reputação de "remédio do futuro". Aqui operam um grande número de centros de pesquisa, que desenvolvem novos medicamentos, métodos de tratamento e diagnósticos. Se desejarem, os pacientes podem participar de programas experimentais. Os resultados da pesquisa médica estão sendo apresentados aqui mais cedo do que em muitos outros países;
- a principal tarefa dos médicos israelenses é o uso de técnicas suaves e métodos minimamente invasivos para facilitar o processo do paciente de sair de uma situação estressante e de reabilitação;
- os preços para o tratamento do câncer de pele em Israel e outras doenças não são muito mais baixos do que nos EUA ou na Europa, mas essa direção é mais lucrativa em função da proximidade dos territórios e do foco no paciente que fala russo.
- regime de isenção de visto, desde que a estada no país não ultrapasse 90 dias em uma metade do ano.
Classificação dos tipos de câncer de pele
O câncer de pele pode ser classificado em dois grupos: melanoma e não melanoma. No segundo tipo, 2 subgrupos são distinguidos: carcinoma de células escamosas e carcinoma de células do bisel.
O carcinoma de células escamosas é formado a partir de células de ceratócitos. A patologia se desenvolve rapidamente, com a palpação pode-se encontrar um nódulo denso com escamas córneas, muitas vezes acompanhadas de sangramento. É comum distinguir duas formas:
- endofítico - desenvolve-se a partir de uma pápula, que se transforma em um nódulo, que começa a sangrar com o tempo e afetar músculos, tecidos, vasos sanguíneos, ossos e cartilagem;
- exofítica (forma infiltrante) - também aparece em um nódulo que se eleva acima da pele e cresce coberto de células do chifre, lembrando uma couve-flor.
Esse tipo de câncer geralmente se forma em áreas abertas, na maioria dos casos na face.
Célula basal ou basalioma refere-se a tumores semi-malignos. Na maioria dos casos, é formado em pessoas idosas, mais frequentemente em mulheres (70-75%). O basalioma se desenvolve a partir de folículos capilares e células epidérmicas. O local de localização é a pálpebra inferior, os cantos internos da fissura palpebral. Ela cresce lentamente, é caracterizada por nenhuma dor, pode sangrar.
O melanoma surge da melanina (células pigmentares). A fonte de seu desenvolvimento são as manchas pigmentadas (nevos): papilares, planas, nodulares, verrucosas. O melanoma é caracterizado por alta agressividade e imprevisibilidade do curso clínico da doença.
Os tipos mais raros de câncer são o sarcoma (responsável por cerca de 0,5% dos casos, surge no osso e no tecido conjuntivo) e o adenocarcinoma (se desenvolve a partir de células sebáceas ou sudoríparas).
Quais são os estágios da doença
No processo patológico de desenvolvimento das células cancerosas, costuma-se distinguir 5 estágios:
- Zero - o tumor está localizado, não se espalhou para outros tecidos em profundidade ou diâmetro.
- Primeiro, as células cancerosas penetram nas camadas inferiores da pele, a espessura do tumor chega a 2-4 cm.
- O segundo - o tumor cresce até 4 cm, mas não se caracteriza pela presença de metástases nos gânglios linfáticos. Com tratamento oportuno, o prognóstico permanece favorável.
- O terceiro - as metástases são encontradas nos gânglios linfáticos, a temperatura corporal aumenta, o tumor aumenta significativamente de tamanho, tem uma aparência irregular.
- Quarto, as metástases se espalham para outras partes do corpo. O paciente terá um tratamento longo e difícil. Com o melanoma, o sucesso do tratamento é alcançado apenas em 15-17% dos casos.
Causas da doença e seus sintomas
Os principais fatores que afetam o desenvolvimento do câncer de pele incluem:
- Luz ultravioleta, que tem efeito cancerígeno e mutagênico no DNA das células. Em risco estão as pessoas com primeiro e segundo fototipos de pele de Fitzpatrick (cor da pele branca, cabelo ruivo (para o tipo 1), sardas).
- A influência de substâncias cancerígenas: arsênio, parafina, fuligem e outros compostos químicos que devem ser encontrados na produção industrial.
- Hereditariedade - processos patológicos como a síndrome basocelular e xeroderma pigmentosa podem provocar o desenvolvimento de câncer.
- Idade - na maioria das vezes as formações malignas ocorrem em pessoas com mais de 50-55 anos de idade.
O câncer de pele começa a se desenvolver com uma pequena neoplasia que se parece com uma toupeira. Suas bordas costumam ser rasgadas, o formato é assimétrico, a cor é escura ou muito clara em relação ao tom da pele, o tamanho é superior a 6 mm.
Os sintomas comuns incluem:
- perda drástica de peso;
- pouco apetite;
- sensação constante de cansaço;
- linfonodos aumentados;
- temperatura 37,2-37,5 graus;
- dor na área da neoplasia;
- o aparecimento de manchas senis;
- cicatrização de feridas a longo prazo;
- o aparecimento de nódulos na pele.
Como o câncer de pele é diagnosticado em clínicas israelenses
O custo do tratamento do melanoma da íris em Israel ou qualquer outro tipo de câncer incluirá necessariamente procedimentos diagnósticos. O processo começa com uma consulta com um dermatologista-oncologista, que determina quais métodos de pesquisa devem ser usados para confirmar ou estabelecer um diagnóstico e prescrever o tratamento.
O câncer de pele em clínicas israelenses é diagnosticado pelos seguintes métodos:
- dermatoscopia - exame de uma neoplasia com o dermatoscópio (aparelho que amplia várias vezes a imagem das camadas da pele). Em Israel, os dermatoscópios digitais são usados para mostrar a imagem na tela e salvá-la para traçar a dinâmica do desenvolvimento da doença;
- biópsia - análise morfológica de tecidos. É o único método que permite confirmar ou negar 100% o diagnóstico;
- exame de sangue detalhado e geral;
- biópsia com exame citológico de linfonodos sentinela - para controlar a disseminação de células cancerosas para os linfonodos;
- sequenciamento de nova geração - permite avaliar a possibilidade de utilização de quimioterapia e radioterapia no decorrer do tratamento;
- um exame de sangue para marcadores tumorais;
- PET-CT.
Este último tipo de exame é especialmente importante no carcinoma e no melanoma devido à possibilidade de seu rápido desenvolvimento e metástase. O diagnóstico geralmente leva de três a seis dias.
Como vai o tratamento
A singularidade do câncer de pele é que ele pode ser detectado nos primeiros estágios de desenvolvimento e o tratamento adequado pode ser fornecido. O método de influenciar a doença depende do estágio em que é detectado:
- As operações cirúrgicas são aplicadas em um estágio inicial. Não só o tumor em si é removido, mas também 0,5 cm de tecido saudável. Se a espessura da neoplasia ultrapassar 1 mm, 2-3 cm de tecido saudável são removidos para prevenir a recorrência.
- Uma operação chamada cirurgia micrográfica de Mohs. É usado para carcinomas espinocelulares e basocelulares quando o tumor está localizado na face (área do nariz, olhos, orelhas, lábios). Este método é caracterizado pela remoção mínima de tecido não canceroso. O tumor é removido em camadas e o tecido é analisado imediatamente ao microscópio.
- O tratamento do melanoma em Israel, assim como de outros tipos desse tipo de câncer, é feito com o auxílio da radioterapia. É usado como alternativa à cirurgia se a cirurgia for indesejável ou impossível.
- Terapia local. O uso de cremes (quimioterápicos e imunoestimulantes) que são aplicados diretamente na área afetada pelo câncer.
- A terapia TIL (linfócitos infiltrantes de tumor) é um método baseado no uso de células linfocíticas do paciente.
No primeiro estágio, o câncer é mais frequentemente extirpado ou a criodestruição é usada (usando nitrogênio líquido). No segundo, se os linfonodos forem afetados, eles são removidos e o tratamento é prescrito com medicamentos que podem reduzir a probabilidade de recidiva. No terceiro, acrescentam mais radiação, imunoterapia ou quimioterapia.
No último estágio, a cura completa é improvável, pois nem sempre é possível remover metástases em órgãos internos.
Após a operação, a cirurgia plástica da pele é possível se uma área significativa da pele foi danificada.
Como organizar sua viagem
O primeiro passo é escolher uma clínica ou médico que lide com o tratamento desse tipo específico de câncer. Em geral, o processo pode ser confiado a intermediários que assumirão a solução de todas as questões por uma taxa adicional.
Se você está intrigado com a própria organização, deve aderir ao seguinte esquema:
- Envio de documentos (histórico médico, diagnóstico, resultado de exames). A necessidade de traduzir artigos para o hebraico deve ser esclarecida em uma instituição médica.
- Receber confirmação e fatura preliminar da clínica. A necessidade de fazer um pagamento adiantado também precisa ser discutida com a clínica.
- Reservar passagens e acomodação, se não for para ficar em um hospital, mas apenas tratamento no departamento diurno.
Não será necessária autorização de visto para entrar, se a visita não ultrapassar 90 dias em meio ano.
Quanto vai custar o tratamento?
O custo do tratamento do melanoma em Israel ou outro tipo de câncer de pele dependerá de vários fatores:
- instituição médica e sua localização;
- a categoria do médico (se um professor renomado lida com o paciente, a pontuação pode aumentar);
- o número de procedimentos diagnósticos e terapêuticos;
- tempo de permanência na clínica.
Os preços aproximados para diferentes tipos de serviços são mostrados na tabela (em dólares americanos, excluindo honorários médicos):
| Serviço | Preço |
|---|---|
| Diagnóstico completo | 2500-3500 |
| Consulta dermatologista + dermatoscopia | 500-700 |
| Biópsia | 600-2000 |
| Operação (método de Mohs) | 4000-7000 |
| Biópsia de linfonodo sentinela | De 12.000 |
| Remoção do tumor em estágio inicial | De 5000 |
| Quimioterapia (sem drogas em um dia) | 700-2000 |
Onde ir
Muitas instituições médicas estão envolvidas em oncologia em Israel:
- centro médico "Assuta", Tel Aviv. Possui dezenas de filiais, dispensários e laboratórios em diferentes cidades. A ênfase está em cirurgia minimamente invasiva, terapia direcionada e imunoterapia.
- Sourasky Medical Center (antigo Top Ichilov Hospital). O departamento de oncologia é um dos líderes aqui. Famosa pelo uso de equipamentos cirúrgicos inovadores. Os oncologistas do centro fizeram grandes avanços no uso da radioterapia. Na base do hospital existe uma clínica infantil em Israel para o tratamento de câncer de pele e outras doenças oncológicas "Dana".
- Centro Médico "Rambam". É considerado um dos principais centros de tratamento conservador e cirúrgico das oncopatologias. Trabalha em estreita colaboração com a Technion University.
Resultados
Tratar o câncer de pele em Israel significa usar os serviços de clínicas bem equipadas e médicos profissionais engajados em um extenso trabalho de pesquisa e aplicar os resultados alcançados na prática. As principais instituições médicas do país no tratamento de oncologia são o Centro Médico Assuta, a Souraski e o Hospital Rambam.
